Лечение шизофрении

Шизофрения — очень древнее заболевание, известное людям на протяжении тысячелетий. Сейчас 1 % от населения нашей планеты страдает этим недугом. В результате исследований получены статистические данные о среднем возрасте начала болезни: 21 год — у мужчин и  27 лет  — у женщин.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Шизофрения
   • Виды шизофрении
   • Причины возникновения шизофрении
   • Признаки шизофрении
2. Позитивный прогноз
3. Диагностика и лечение шизофрении
   • Лечение в специализированной клинике
4. Эволюция методов лечения

Шизофрения

Шизофрения выражается в тяжелом расстройстве умственной деятельности: больной перестаёт адекватно воспринимать окружающий мир, теряет способность логически мыслить, работать, выполнять привычные дела, страдает галлюцинациями. Например, при звуковых галлюцинациях больному мерещатся голоса и кажется, что окружающие люди «подслушивают» его мысли и с помощью этого хотят навредить ему, запутать, обмануть. Это порождает глубокие переживания, человек испытывает тревогу, страх, а порой и настоящий ужас.

Такие чувства определяют поведение больного: он становится замкнутым, может долгое время пребывать в неподвижном положении и не произносить ни слова. Другие, наоборот, говорят много, запутанно и бессмысленно, так что окружающие не могут уловить суть сказанного. При этом становится понятно, что человек болен. А молчаливо сидящий человек внешне выглядит вполне обычным и здоровым.

Для шизофрении характерны иллюзии и галлюцинации, но человек может быть болен шизофренией и при отсутствии этих признаков. Каждый отдельный случай по-своему уникален.

Ошибочно думать, что страдающие шизофренией люди совсем отрешены от реальности. Они знают базовые принципы организации жизни (что на свете много стран и национальностей, что люди живут в домах, ходят на работу, спят ночью, что товары покупаются в магазинах за деньги и т.д.). Однако их заболевание не даёт им адекватно оценивать события и ситуации, понимать их истинную сущность.

Например, находясь в общественном месте, человек может услышать голос (звуковые галлюцинации), произносящий: «Ты ужасно выглядишь». Человек чувствует непонимание, смятение, страх («Кто это сказал? Это было на самом деле или показалось? Я действительно ужасно выгляжу? Зачем он мне это сказал? Он мне не знаком! Он следил за мной?»).

Виды шизофрении

Шизофрения может протекать как в мягкой, так и в тяжелой форме. Заболевание варьируется по степени проявления симптомов, длительности ремиссий и рецидивов, их частоте. Разделяют множество видов шизофрении:

• Шизофрения в простой форме (галлюцинации и бред отсутствуют, имеет место несуразное поведение, нарушения речи, невозможность работать)
• Параноидная шизофрения (имеют место галлюцинации, бред, больной уверен, что его преследуют враги, что они хотят причинить ему вред)
• Гебефреническая шизофрения (больной ведёт себя так, как будто впал в детство)
• Приступообразно-прогредиентная (шубообразная) шизофрения (характерна для подросткового возраста: острые приступы сменяются «спокойными» периодами между приступами)
• Шизофрения в форме психозов и т.д.

Людям сложно понимать своих близких, больных шизофренией, а самим больным порой с трудом удаётся заботиться о себе, заниматься учёбой или работой. Забота о них ложится на плечи родственников. Безусловно, это тяжёлое испытание для всей семьи.

Лечение больных шизофренией осложняется тем, что они нередко отказываются от терапии, принимая свои галлюцинации за реальные вещи и события. Они искренне уверены, что совершенно здоровы и не нуждаются в помощи психиатра. Друзья и члены семьи не должны оставаться равнодушными к близким, страдающим шизофренией.

К счастью, к настоящему времени учёными и врачами разработаны эффективные методы лечения шизофрении и современные лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания, так что больные шизофренией при адекватном лечении могут вести образ жизни, приближенный к нормальному.

Клиника «Результат» предлагает эффективное лечение шизофрении и других заболеваний психической сферы на анонимной основе. Звоните круглосуточно тел. +7 993 595-10-82.

Наши преимущества

Причины возникновения шизофрении

В среде учёных, занимающихся исследованием шизофрении, наиболее распространённым мнением о причинах возникновения заболевания и у мужчин, и у женщин является наследственная предрасположенность. Причем это не обязательно прямая наследственность (родитель — ребёнок). Шизофрения может наследоваться по боковой линии (шизофрения «ходит конём»).

Провоцирующими факторами к развитию заболевания являются в первую очередь травмы головы, вирусные инфекции, перенесенные в детстве, сильный стресс.

Таким образом, причиной шизофрении считается сочетание особенностей генетики,  различных заболеваний (аутоимунных, вирусных), внутренних (психологический склад личности) и внешних факторов (неблагоприятная обстановка в семье, урбанизация).

По мнению некоторых учёных, реакция организма на вирусную инфекцию зависит от набора генов: шизофрения может развиться, когда вирусная инфекция уже остановлена иммунной системой, но вследствие генетических особенностей иммунный ответ направляется на собственную часть организма.

Признаки шизофрении

Шизофрения редко развивается в детстве и в пожилом возрасте, часто – в юности и молодости.

Начало болезни почти не бывает внезапным и острым. Чаще всего шизофрения носит постепенный характер развития (иногда в течение многих лет) и имеет широкий спектр симптомов.

Для начальной стадии развития заболевания характеры:

• утомляемость и слабость без видимой причины
• апатия, бездеятельность (родные могут трактовать это как лень или избалованность)
• внутреннее напряжение
• замкнутость («уход в себя»), заторможенность
• сужение круга интересов и общения
• изменение речи в сторону односложности, примитивности
• забывчивость, сложность концентрации
• нарушение мышления, неспособность усваивать новое
• двигательные нарушения (несогласованные движения, гримасы)

Родные замечают странности в поведении близкого человека, но не находят объяснения его странным поступкам: человек может неожиданно бросить учёбу в институте без какой бы то ни было причины; не прийти на свидание, которое сам назначил и которого очень ждал; вдруг продать или подарить своё имущество, автомобиль; уволиться с работы, которая его устраивала, и т.д.

Дальнейшее развитие шизофрении характеризуется всё более «необъяснимым» поведением больного и приводит к появлению таких серьёзных симптомов:

• голоса в голове (слуховые галлюцинации)
• видения (зрительные галлюцинации)
• бред, сбивчивая и разорванная речь
• противоречивые эмоции
• неспособность мыслить логически (беспорядочное мышление)
• утрата способности планировать
• неадекватное восприятие себя и окружающего мира
• депрессия, мысли о суициде
• подозрительность
• отрешенность от общества людей
• несоблюдение гигиены

Ежедневное поведение больного шизофренией выглядит странно. Он говорит лишенные смысла фразы и даже придуманные им новые слова, и поступает непонятным для окружающих образом. Например, больной шизофренией может надолго застыть в неудобной неестественной позе, глубоко погрузившись в свои грёзы. Со стороны кажется, что он полностью отключается от реальности.

Необходимо как можно скорее отвести больного на приём к психиатру!

Даже если человек в некоторый период стал чувствовать себя лучше (близкие могут заметить, что симптоматика шизофрении стала выражена менее ярко), это говорит о периоде ремиссии, который впоследствии сменится новым рецидивом.

Не откладывайте консультацию со специалистом! Лечение шизофрении необходимо начинать как можно раньше, не дожидаясь необратимых изменений в организме больного!

Больным шизофренией не свойственна склонность к насилию, они предпочитают быть в одиночестве. Однако человек может нанести вред себе или другим людям, выполняя «приказы», звучащие в его голове. Эти звуковые галлюцинации буквально сводят человека с ума: он слышит комментарии в свой адрес, оскорбления и издевательства, ему кажется, что за ним следят, он не может противиться «указаниям», какими бы страшными они ни были.

По статистически данным, каждый 10-й человек в мире, страдающий шизофренией, кончает жизнь самоубийством. 4 из 10-ти совершали как минимум одну попытку суицида.

Для собственной безопасности больного в период обострения шизофрении его лучше поместить в стационар, где ему будет оказана психологическая и медикаментозная поддержка.

	СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
№ п/п	Наименование услуг	Цена руб.
	СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ В СТАЦИОНАРЕ (цена указана за сутки)
1	Палата 4-х местная	от 12000
2	Палата 2-х местная	от 20000
3	Палата «VIP» одноместная	от 25000

Позитивный прогноз

Шизофрения — это серьезное психическое заболевание, считающееся неизлечимым на данном этапе развития науки. Лечение шизофрении является обязательным. При отсутствии такового неизбежно наступает потеря трудоспособности, а часто и недееспособность больного.

Однако уже сейчас разработана эффективная терапия, позволяющая снизить проявления симптомов шизофрении и значительно улучшить самочувствие пациентов.

Многие люди, которых коснулось это серьезное заболевание, сейчас живут полноценной жизнью. Некоторые ограничения остаются навсегда, но строго выполняя рекомендации лечащего врача, больные шизофренией могут прожить наполненную смыслом жизнь, реализовать свой творческий потенциал, быть счастливыми в семейной жизни.

Современные инструменты и методы исследования позволяют совершать важные открытия в области генетики и неврологии. Вскоре учёным удастся понять истинные причины развития шизофрении, разработать меры профилактики и эффективное лечение, которое обеспечит здоровую счастливую жизнь многим пациентам.

Диагностика и лечение шизофрении

Лечение шизофрении в Москве осуществляют опытные врачи с применением передовых методов.

Психиатр наблюдает пациента и общается с его родственниками несколько месяцев, прежде чем поставить точный диагноз «шизофрения». Помимо устных консультаций, пациенту предлагается пройти психологические тесты, результаты которых позволяют получить информацию о скорости и характере его мышления, о состоянии его памяти, способности концентрировать внимание.

Для диагностики шизофрении пациенту предлагается пройти медицинский осмотр, в том числе инструментальную диагностику, при которой врач производит полное обследование нервной системы пациента (МРТ, электроэнцефалография, сканирование сосудов головного мозга). Диагностика позволяет определить функциональную активность разных областей мозга, исключить наличие образований в головном мозге и нарушений кровоснабжения, увидеть изменение структур, характерных при шизофрении.

Клинические рекомендации выдаются после комплексного обследования пациента.

Сложность диагностирования этого заболевания заключается ещё и в том, что никому не хочется признавать себя или своих близких психически больными. Когда человек замечает, что его восприятие окружающего мира отличается от восприятия большинства людей, он зачастую предпочитает умолчать об этом. Его тревожат сомнения: «Если я кому-то расскажу об этом, у меня могут быть проблемы», «Люди будут думать, что я псих, что я опасен для общества, что меня нужно изолировать».

К тому же сами голоса, которые «живут» в голове больного данным недугом, могут запрещать ему рассказывать кому-либо об их существовании.

Важно понять, что мы живём в то время, когда психически больной человек может называться именно больным, а не «прокаженным», «бесноватым», «одержимым», как несколько столетий назад. Сейчас больные шизофренией могут рассчитывать на адекватное отношение со стороны врачей и общества: у них есть право на помощь, на лекарства, на реабилитацию, на поддержку и понимание.

Шизофрения является хроническим заболеванием. Как гипертония или сахарный диабет, оно нуждается в лечении постоянно. Применяемые сейчас новые методы лечения шизофрении направлены на уменьшение симптомов шизофрении, мешающих нормальной жизни пациента. Цель лечения — это достижение длительной ремиссии. Больным шизофренией приходится на протяжении всей жизни принимать лекарства, а для достижения лучшего эффекта проходить психотерапию (индивидуальные или групповые занятия на базе групп взаимопомощи).

Врач подбирает индивидуальную программу лечения, направленную на устранение симптомов шизофрении, максимально щадящую для больного (насколько это возможно при имеющихся проявлениях болезни). Длительность лечения зависит от многих факторов. Сроки могут корректироваться по мере наблюдения результатов лечения.

Лечение шизофрении в большинстве случаев эффективно, однако случается, что сами пациенты прекращаю приём лекарств или принимают их нерегулярно, потому что стали чувствовать себя лучше. Тогда тяжёлые симптомы и признаки шизофрении возвращаются. Схему постепенной отмены или снижения дозировки лекарств прописывает только врач. Необходимо строго соблюдать его рекомендации во избежание рецидива заболевания.

Больные шизофренией часто не придерживаются схемы лечения: одни искренне считают себя здоровыми и поэтому не видят нужды в приёме лекарств, мышление других слишком беспорядочно, чтобы регулярно пить таблетки. Также больным могут не нравиться побочные действия лекарств. Позитивный факт, что лекарства нового поколения имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем производимые 30 лет назад. Это позволяет больным более комфортно переносить долгое лечение шизофрении, оставаться дееспособными, участвовать в общественной жизни, заниматься работой и творчеством.

Лечение в специализированной клинике

Помещение больного в стационар требуется как в период обострения заболевания (для безопасности самого больного), так и при первых симптомах психического расстройства (для наблюдения специалистов и определения диагноза). В домашних условиях эффективное лечение шизофрении невозможно.

Лечение не назначается без комплексного обследования, ведь врач должен убедиться, что имеет дело именно с шизофренией, а не с другим видом психического расстройства.

Обращение в клинику при первых симптомах заболевания убережёт больного от тяжелых, часто необратимых последствий!

При наблюдении развития болезни различают несколько стадий, каждая из которых требует правильно выбранного лечения:

• при остром психозе для подавления симптомов применяется купирующая терапия
• для закрепления эффекта и стабилизации состояния применяется поддерживающая терапия
• для достижения длительной ремиссии применяется профилактическая терапия

Успешное лечение шизофрении в клинике объединяет в себе медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

• Правильный подбор лекарств является важнейшей частью лечения. Поэтому при назначении конкретных препаратов врач учитывает различные факторы: результаты лабораторного и инструментального обследования, поведение пациента в психиатрической клинике, острота проявления заболевания, нарушение мышления больного, продолжительность разных стадий шизофрении, наличие хронических заболеваний, переносимость пациентом конкретного препарата и т.д.

Крайне важно не заниматься «самолечением», а применять только назначенные врачом препараты! В случае возникновения тяжело переносимых побочных эффектов врач скорректирует лечение.

• Второй важной составляющей комплексного лечения шизофрении является психотерапия. С её помощью достигается уменьшение симптоматики заболевания, восстановление логического мышления, коррекция поведения, адаптация больного в социуме, увеличивается длительность ремиссии.

На индивидуальных или групповых занятиях пациентов учат распознавать у себя симптомы и признаки шизофрении, правильно на них реагировать (не слушать голоса, не замирать от нахлынувшей апатии и т.д.).

Пациент может покинуть клинику, когда его болезнь достигла стойкой ремиссии.

Существующие программы реабилитации ставят своей целью научить больных жить с шизофренией, взять болезнь под свой контроль. Неизлечимость заболевания не означает, что нет надежды на нормальную жизнь. Программы реабилитации делают упор на учёбу, профессиональную подготовку (профориентацию) и социальную адаптацию больных. Проводится обучение навыкам общения и самообслуживания, консультации по пользованию общественным транспортом, по финансовой грамотности, подготовка человека к трудовой деятельности.

Опыт лечения шизофрении показывает, что наилучшие результаты (долгая и стойкая ремиссия) достигаются при соблюдении следующих условий:

• регулярный приём лекарств по назначенной врачом схеме
• работа с психотерапевтом
• участие в программах реабилитации, посещение групп взаимопомощи (лечение шизофрении «общением»)
• поддержка семьи и родственников, их доброе отношение и сочувствие
• понимание самим больным и его близкими сути заболевания, умение успешно справляться с симптомами, замечать сигналы об ухудшении состояния

Эволюция методов лечения

Шизофрения – очень древняя болезнь. В течение столетий изучения этого заболевания создавались, опровергались и менялись методы её лечения. Они продолжают совершенствоваться до сих пор.

• В первой половине ХХ века считалось эффективным лечение шизофрении инсулиновой комой без нейролептиков, которые стали применяться много позднее. Пациентам через капельницу вводили инсулин до наступления комы, затем выводили из этого состояния путём введения глюкозы. Считалось, что «встряска» организма инсулином способствовала излечению. Лечение считалось успешным при исчезновении симптомов шизофрении (галлюцинации, враждебность), однако побочными эффектами могли быть повреждения головного мозга и даже смерть пациента. Много позднее были опубликованы результаты исследований группы учёных, доказывающие бесполезность такого метода при лечении шизофрении.

До сих пор нет однозначного заключения об эффективности метода инсулиновой комы. Сейчас его назначают пациентам при острых проявлениях шизофрении, когда медикаментозное лечение не вызывает положительных изменений.

• В это же время стало применяться лечение электрическим током — электросудорожная терапия (ЭСТ). Метод эффективен для купирования острых симптомов шизофрении. Также показанием к его применению является прогрессирующая шизофрения, при которой медикаментозное лечение не показывает хороших результатов. Как и любой другой метод лечения, он имеет показания и противопоказания. В настоящее время во многих странах мира ЭСТ включено в перечень стандартов в лечении шизофрении.
• Шизофрению лечили даже голоданием и гипнозом, что бессмысленно и может повлечь за собой негативные последствия. Голодание вызывает сильный стресс даже у психически здорового пациента. А сеансы гипноза оставляют ложные воспоминания у больного шизофренией и пациент ещё больше запутывается, где реальность, а где галлюцинации и бред.
• Во второй половине ХХ века для устранения галлюцинаций, агрессии, бреда стали активно применять нейролептики. Данные препараты корректируют поведение пациента, блокируя определённые рецепторы в головном мозге. Нейролептики представлены в виде инъекций и таблеток. Несколько десятилетий назад эффективным считалось лечение галоперидолом. Однако у этого препарата, как и других препаратов группы типичных антипсихотиков, много неприятных побочных эффектов.

В настоящее время для лечения шизофрении прописывают современные препараты группы атипичных нейролептиков, которые легче переносятся пациентами.

Нейролептики в разных дозировках применяют как для снижения острых симптомов заболевания, так и в дальнейшем – в ходе поддерживающей терапии. Лечение без нейролептиков сейчас практикуется редко.

• Один из новейших способов лечения шизофрении – лечение цитокинами. Цитокины — это гормоноподобные белки, стимулирующие регенерацию в том числе в клетках головного мозга. Эффективность лечения цитокинами очень высока, и что важно, полностью отсутствуют неприятные побочные действия. В период лечения цитокинами приём других лекарственных препаратов для лечения шизофрении запрещён.

Разрешено лечиться цитокинами в домашних условиях по прописанной врачом схеме только пациентам на стадии стойкой ремиссии, однако даже при сохранении хорошего самочувствия необходимо регулярно посещать лечащего врача.

Цитокины зарекомендовали себя эффективными и надёжными препаратами, позволяющими надолго продлить период ремиссии.  Лечение шизофрении стволовыми клетками — инновационный, очень дорогой и пока ещё не изученный до конца метод. В организм пациента вводят стволовые клетки, размноженные искусственным путём на основе взятого у него же материала (путём пункции костного мозга).

Стволовые клетки способны замещать разрушенные клетки любых органов, однако также могут вызвать образование опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных. Метод лечения шизофрении стволовыми клетками ещё не совершенен, однако на него возлагаются большие надежды. Исследования не прекращаются и, возможно, в скором будущем этот метод будет обладать высокой эффективностью и низкими рисками побочных изменений.

Наша клиника

Лицензии